遺伝性出血性毛細血管拡張症の鼻出血にベバシズマブ点鼻は無効、用量依存性もなし

【背景】

遺伝性出血性毛細血管拡張症（HHT）の鼻出血は患者QOLを著しく低下させます。静注ベバシズマブの効果は示されていますが、点鼻製剤の効果は未評価でした。本研究は、HHT患者の鼻出血持続時間に対するベバシズマブ点鼻の有効性を評価しました。

【結果】

HHT患者80名を対象としたプラセボ対照ランダム化比較試験の結果、治療終了後3ヶ月間の月間鼻出血持続時間は、ベバシズマブ点鼻群（25mg群259.2分、50mg群244.0分、75mg群215.0分）とプラセボ群（200.4分）で有意差を認めませんでした（P=0.57）。用量間での差もありませんでした。

【臨床へのインパクト】

本研究は、HHT患者の鼻出血に対するベバシズマブ点鼻（25mg、50mg、75mgのいずれの用量も）が、プラセボと比較して鼻出血持続時間を短縮しないことを示しました。安全性は良好でしたが、有効性が認められなかったため、HHT患者の鼻出血に対するベバシズマブ点鼻のルーチンな使用は推奨されません。今後の治療選択肢を検討する上で重要な知見です。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。