TAVI時の脳保護デバイス、新規脳梗塞性病変の発生と体積を抑制

【背景】

経カテーテル大動脈弁留置術（TAVI）後の脳卒中は死亡率の主要な予測因子であり、脳保護デバイスが拡散強調MRIで検出される脳損傷を軽減するかどうかは不明であった。

【結果】

TAVI施行患者100名を対象とした単施設RCTの結果、脳保護デバイス使用群では非使用群と比較し、新規病変数が有意に減少（中央値 4.00 vs 10.00、差 5.00、P<0.001）し、新規病変体積も有意に減少（242 mm3 vs 527 mm3、差 234 mm3、P=0.001）した。

【臨床へのインパクト】

本研究は、TAVIにおける脳保護デバイスの使用が、脳梗塞性病変の発生頻度および体積を減少させる可能性を示唆する。ただし、神経学的・認知機能への影響や、脳全体をより完全に保護する方法については、今後の大規模研究での評価が必要であり、現時点での診療フローへの直接的な影響は限定的と推測される。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。