オキシモルフォン注射薬物乱用が引き起こしたHIV集団感染、米国インディアナ州2014-2015年

【背景】

2015年1月、米国インディアナ州の小規模コミュニティで11例の新規HIV感染が報告された。本研究は、この集団感染の規模と原因を調査し、対策を講じることを目的とした。

【結果】

2014年11月から2015年11月までに181例のHIV感染が診断された。患者の87.8%が徐放性オキシモルフォン注射を報告し、92.3%がC型肝炎ウイルスに重複感染していた。系統解析により、159例中157例（98.7%）のHIV-1 pol遺伝子配列が高い関連性を示した。注射針共有パートナーとして名前が挙がった回数は、HIV感染リスクと有意に関連していた（1回挙がるごとに調整リスク比1.9、P<0.001）。

【臨床へのインパクト】

本研究は、注射による薬物乱用がHIVの急速な伝播を引き起こす可能性を明確に示した。特に、徐放性オキシモルフォンなどの特定の薬物乱用が、地域社会におけるHIV感染拡大の引き金となりうることを示唆している。日本の臨床現場においても、薬物乱用の既往がある患者に対しては、HIVおよびC型肝炎のスクリーニングを積極的に検討し、適切なケアへの連携を強化する必要がある。また、注射針の共有が感染リスクを著しく高めることから、患者への啓発が重要となる。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。