変性半月板損傷の中年患者、運動療法は手術に劣らず膝機能改善、大腿筋力は短期的に向上

【背景】

変性半月板損傷の中年患者に対する治療として、運動療法と関節鏡視下部分半月板切除術のどちらが膝機能改善に優れているかは不明でした。本研究は、運動療法が手術よりも優れているかを検証することを目的としました。

【結果】

2年後の膝機能（KOOS4スコア）の変化において、両群間に臨床的に意味のある差は認められませんでした（差 0.9点、95%CI -4.3～6.1、P=0.72）。3ヶ月時点では、運動療法群で大腿筋力の改善が認められました（P≤0.004）。重篤な有害事象は両群ともに発生しませんでした。

【臨床へのインパクト】

変性半月板損傷の中年患者で、明らかな変形性関節症の画像所見がない場合、 supervised exercise therapy（指導付き運動療法）は関節鏡視下部分半月板切除術と同等の膝機能改善効果が期待できます。特に、短期的な大腿筋力向上効果は運動療法に軍配が上がります。本結果は、手術を検討する前に運動療法を治療選択肢として積極的に考慮することを日本の臨床医に促すでしょう。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。