体外受精反復不成功例に対する子宮鏡検査、生児獲得率改善せず

【背景】

体外受精（IVF）の成功率は低く、多くの女性が複数回の治療を受けている。過去のメタアナリシスでは反復着床不全の女性に子宮鏡検査が有効である可能性が示唆されたが、質の低い研究が多く、決定的な無作為化比較試験が必要とされていた。

【結果】

子宮鏡群350例と対照群352例を比較した結果、生児獲得率は両群ともに29%（リスク比1.0、95%CI 0.79-1.25、p=0.96）であった。子宮鏡関連の有害事象は報告されなかった。

【臨床へのインパクト】

子宮腔の超音波検査で異常がない体外受精反復不成功の女性に対し、体外受精前に外来子宮鏡検査を行っても生児獲得率の改善には寄与しないことが示された。これにより、このような状況での子宮鏡検査のルーチン実施は推奨されない可能性があり、診療ガイドラインの見直しやコスト削減に繋がる可能性がある。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。