循環器疾患一次予防アスピリン、出血リスクは患者個々の評価が必須

【背景】

循環器疾患の一次予防におけるアスピリン使用は、潜在的なベネフィットとリスクのバランスが重要です。本研究は、アスピリンによる重篤な出血リスクを系統的に評価することを目的としました。

【結果】

一次予防目的の超低用量アスピリン（100mg/日以下）は、消化管大出血リスクを58%増加させました（オッズ比 1.58、95%CI 1.29-1.95）。また、出血性脳卒中リスクは27%増加しました（オッズ比 1.27、95%CI 0.96-1.68）。アスピリン曝露1000人年あたり、消化管大出血は1.39件、出血性脳卒中は0.32件の超過イベントが推定されました。

【臨床へのインパクト】

循環器疾患一次予防でのアスピリン使用を検討する際、消化管出血や出血性脳卒中のリスク増加を考慮し、患者個々の出血リスクと期待されるベネフィットを総合的に評価することが重要です。特に高齢者や男性、出血リスクを高める循環器疾患リスク因子を持つ患者では、絶対的な出血リスクがさらに高まる可能性があり、より慎重な判断が求められます。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。