GLP-1受容体作動薬の妊娠初期継続は非生児出産や先天奇形リスク上昇と関連するか

📚 掲載誌:Ann Intern Med | 掲載日:2026-06-09 | DOI:10.7326/ANNALS-25-04820

📄 原題:Continuing Glucagon-Like Peptide-1 Receptor Agonists Into the First Trimester of Pregnancy and Pregnancy Outcomes : A Target Trial Emulation Study Using Claims Information.

🔗 PubMed:PMID: 42258827

【背景】

生殖年齢の女性においてGLP-1受容体作動薬(GLP-1RA)の使用が増加しているが、妊娠中の安全性に関するデータは限られている。本研究は、妊娠初期におけるGLP-1RAの継続が、非生児出産、異常胎児発育、主要先天奇形のリスクに与える影響を評価した。

【結果】

GLP-1RAを妊娠初期に継続した場合の非生児出産リスクは29.7%で、非継続の27.1%と比較して調整リスク比は1.09(95%CI, 0.98-1.23)であった。主要先天奇形、在胎不当過小、在胎不当過大の有病率比は、いずれも統計的に有意な上昇を示さなかったが、特に主要先天奇形と在胎不当過小については推定値が不正確であった。

【臨床へのインパクト】

本研究の結果は、GLP-1RAを妊娠初期に継続しても、非生児出産、胎児発育異常、主要先天奇形のリスクが明確に高まるわけではないことを示唆している。しかし、主要先天奇形と在胎不当過小の推定値は不正確であり、臨床的に関連するリスク差の可能性も排除できないため、慎重な判断が引き続き必要である。今後の大規模研究が待たれる。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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