血管作動薬使用中の代謝性アシドーシス重症患者への重炭酸ナトリウム投与は腎有害事象を減らさない

【背景】

重症患者の代謝性アシドーシスは臓器機能不全や死亡と関連し、重炭酸ナトリウムで補正されますが、血管作動薬使用中の患者におけるその効果は不明でした。

【結果】

血管作動薬使用中の代謝性アシドーシス重症患者500人を対象とした結果、重炭酸ナトリウム群とプラセボ群で30日以内の主要有害腎イベント発生率に有意差はなく（調整差1.2%、95%CI -7.1〜9.4、p=0.78）、腎代替療法や院内死亡率にも差はありませんでした。

【臨床へのインパクト】

本研究は、血管作動薬を使用している代謝性アシドーシス重症患者に対して、重炭酸ナトリウムの投与が30日以内の主要有害腎イベントのリスクを低減しないことを示しました。この結果は、重症患者におけるアシドーシス補正の臨床プラクティスを見直すきっかけとなる可能性があります。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。