心血管代謝性多疾患併存の生物学的・機序的経路解明、精密医療への提言

📚 掲載誌:Lancet | 掲載日:2026-06-27 | DOI:10.1016/S0140-6736(26)00607-0

📄 原題:Biological and mechanistic pathways of cardiometabolic multiple long-term conditions.

🔗 PubMed:PMID: 42259341

【背景】

心血管代謝性多疾患併存症(MLTC)は、インスリン抵抗性、肥満、慢性炎症などの共通リスク因子やメカニズムが複雑に絡み合い発症する。その発生機序の全貌解明には、単一疾患研究では不十分で、ライフコース全体での包括的な理解が求められていた。

【結果】

微小粒子状物質や二酸化窒素への低レベル長期曝露が心血管代謝性MLTCの進行を加速させることが示唆された。幼少期の栄養状態、腸内細菌叢の変化、内分泌攪乱物質への曝露が炎症や代謝異常を悪化させる。遺伝的素因、エピジェネティック修飾、マルチオミクス摂動も疾患進行に影響する。

【臨床へのインパクト】

心血管代謝性MLTCの予防と治療には、従来の単一疾患アプローチではなく、ライフコース全体にわたる複合的な要因を考慮した精密医療戦略が不可欠となる。環境因子や幼少期の曝露への介入、個別化された治療法の開発が、将来の診療ガイドラインや公衆衛生政策に大きな影響を与える可能性がある。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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