精神科入院患者における身体拘束後の静脈血栓塞栓症リスク、デンマーク大規模コホート研究

【背景】

精神科入院患者において、身体拘束が静脈血栓塞栓症（VTE）のリスクを上昇させる可能性が指摘されていましたが、その短期的なリスクは十分に評価されていませんでした。本研究は、身体拘束がVTE発症に与える影響を明らかにすることを目的としました。

【結果】

身体拘束後30日間のVTE累積発生率は、身体拘束群で1000人あたり3.5人（95%CI 2.5-4.7）、薬剤拘束群で1.7人（1.0-2.6）でした。身体拘束群のVTEリスクは薬剤拘束群の2.07倍（1.25-3.71）でした。自律対照ケースシリーズでは、身体拘束後14日間のVTE発生率比はベースラインと比較して4.49（3.09-6.54）でした。

【臨床へのインパクト】

精神科入院患者への身体拘束は、VTEの絶対リスクは低いものの、そのリスクを上昇させることが示されました。この結果は、身体拘束を受けた患者に対するVTE予防戦略の重要性を強調するものです。日本の精神科臨床現場においても、身体拘束時のVTEリスク評価と、必要に応じた予防策の検討が求められるでしょう。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。