股関節骨折の最新レビュー：年間死亡率22%、ADL回復は半数以下、リスクと治療戦略

【背景】

股関節骨折は世界中で年間1420万人、米国で28万人が罹患し、1年死亡率は22%と高く、ADL回復も不十分です。本レビューは、股関節骨折の分類、リスク因子、治療法、および予防戦略を包括的にまとめることを目的としています。

【結果】

股関節骨折は関節包内（大腿骨頸部34%）と関節包外（転子間48%）に分類されます。1年死亡率は男性26.9%、女性18.5%で、5歳加齢ごとにハザード比1.35（95%CI, 1.25-1.47）とリスクが増加します。手術は人工関節置換術または観血的整復内固定術が一般的で、理学療法、転倒予防、ビスホスホネートやデノスマブなどの骨吸収抑制薬が推奨されます。

【臨床へのインパクト】

本レビューは、股関節骨折の診断、治療、予防に関する最新の知見を臨床医に提供します。特に、転倒予防のための筋力強化や薬剤調整、骨吸収抑制薬の使用、さらに脊椎椎体骨粗鬆症患者におけるテリパラチドなどの骨形成促進薬の先行投与の重要性が強調されており、日本の高齢者医療における股関節骨折管理の標準化とアウトカム改善に貢献しうるでしょう。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。