2型糖尿病成人における新規経口GLP-1/アミリン受容体作動薬ゼナガムタイドの第2相用量設定試験

📚 掲載誌:Lancet | 掲載日:2026-08-15 | DOI:10.1016/S0140-6736(26)01247-X

📄 原題:Efficacy and safety of once-daily oral zenagamtide, a novel unimolecular GLP-1 and amylin receptor agonist, in adults with type 2 diabetes: a multicentre, randomised, parallel, double-blind, placebo-controlled, dose-finding, phase 2 trial.

🔗 PubMed:PMID: 42532079

【背景】

2型糖尿病治療薬として、GLP-1受容体作動薬とアミリン受容体作動薬の併用が注目されています。ゼナガムタイドは、GLP-1、アミリン、カルシトニン受容体に作用する新規の単一分子ペプチドアゴニストであり、その有効性と安全性をプラセボと比較し、最適な用量を検討する目的で本研究が実施されました。

【結果】

36週時点で、ゼナガムタイド6mg群でHbA1cがベースラインから-0.9%(プラセボとの差 -0.5% [95%CI -1.04〜-0.04]; p=0.033)、25mg群で-1.3%(プラセボとの差 -0.99% [95%CI -1.49〜-0.49]; p=0.0001)、50mg群で-1.4%(プラセボとの差 -1.09% [95%CI -1.59〜-0.59]; p<0.0001)と、全用量で有意な改善を認めました。最も一般的な有害事象は消化器症状でした。

【臨床へのインパクト】

2型糖尿病患者に対する経口ゼナガムタイドは、既存のGLP-1受容体作動薬やアミリン受容体作動薬と同様の安全性プロファイルを示しつつ、HbA1cを有意に改善する可能性が示されました。本剤が実用化されれば、注射剤に抵抗がある患者や、複数の作用機序を持つ薬剤を求める患者にとって、新たな経口治療選択肢となることが期待されます。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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