古典的ホジキンリンパ腫の最新レビュー:診断から治療、予後まで
【背景】
ホジキンリンパ腫はB細胞由来のリンパ系悪性腫瘍であり、2022年には世界で8万2409例が新規診断され、2万2701例が死亡しました。古典的ホジキンリンパ腫はホジキンリンパ腫の90〜95%を占め、その診断、リスク層別化、治療戦略の進歩を概説し、臨床医に最新情報を提供することが重要です。
【結果】
古典的ホジキンリンパ腫は15〜35歳と約70歳にピークを持つ二峰性の年齢分布を示し、診断時中央値は33歳です。早期病期・進行病期ともに治療患者の最大90%で治癒が達成されます。初回治療は化学療法が中心で、早期病期の一部には放射線療法が併用されます。進行病期や一部の早期病期では抗PD-1免疫療法やCD30標的抗体薬物複合体が化学療法に追加されます。
【臨床へのインパクト】
本レビューは古典的ホジキンリンパ腫の診断、リスク層別化、治療選択肢に関する最新の標準治療を提示しており、日本の血液内科医や腫瘍内科医の診療に直接的な影響を与えます。特に、早期病期でも予後不良因子を持つ患者や進行病期の患者に対する新規薬剤(抗PD-1免疫療法、CD30標的抗体薬物複合体)の併用は、今後の診療ガイドライン改訂や日常臨床における治療選択に反映されるでしょう。再発・難治例における造血幹細胞移植の適応についても再確認され、治療戦略の最適化に寄与します。
本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

