ダパグリフロジン、心臓手術後の急性腎障害を術前投与で抑制

【背景】

心臓手術後の急性腎障害（AKI）は2〜50%の患者に発生し、これを予防する薬剤はこれまで特定されていませんでした。本研究は、選択的心臓手術を受ける患者において、術前からのダパグリフロジン投与がAKI発症を抑制するかを検証しました。

【結果】

778例の解析対象患者において、ダパグリフロジン群はプラセボ群と比較して術後7日間のAKI発症率を28% vs 52%と有意に減少させました（相対リスク 0.54、95%CI 0.45-0.65、P<0.001）。最も頻度の高い有害事象は心房細動と再手術でしたが、両群間で発生率に差はありませんでした。

【臨床へのインパクト】

選択的心臓手術を受ける患者に対し、術前日からのダパグリフロジン4回投与が術後7日間のAKI発症を抑制することが示されました。これは、心臓手術後のAKI予防に対する新たな治療戦略となる可能性があり、術後管理における腎保護目的でのSGLT2阻害薬の導入が検討されるかもしれません。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。