PSMA陽性転移性去勢感受性前立腺癌、ADT+ARPIに177Lu-PSMA-617上乗せで無増悪生存期間を延長

📚 掲載誌:Lancet | 掲載日:2026-08-29 | DOI:10.1016/S0140-6736(26)01092-5

📄 原題:[177Lu]Lu-PSMA-617 in patients with PSMA-positive metastatic androgen pathway modulator-naive/sensitive prostate cancer (PSMAddition): a phase 3 randomised, controlled trial.

🔗 PubMed:PMID: 42561994

【背景】

転移性去勢感受性前立腺癌の標準治療はADTとARPIの併用だが、さらなる治療効果向上が求められている。本研究はPSMA陽性転移性去勢感受性前立腺癌に対し、ADT+ARPIに177Lu-PSMA-617を追加する併用療法の有効性と安全性を評価した。

【結果】

177Lu-PSMA-617併用群は対照群と比較して、画像学的無増悪生存期間を有意に延長した。画像学的増悪または死亡のリスクは28%減少した(HR 0.72 [95% CI 0.58-0.90]; p=0.0021)。いずれの群も無増悪生存期間中央値には到達しなかった。グレード3以上の有害事象は併用群で51%、対照群で43%に発生した。

【臨床へのインパクト】

PSMA陽性転移性去勢感受性前立腺癌において、ADT+ARPIに177Lu-PSMA-617を追加することで、画像学的無増悪生存期間の延長が期待できる。有害事象は増加するものの、予期せぬ安全性プロファイルは認められなかったことから、新たな治療選択肢として日本の臨床現場に導入される可能性がある。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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