チルゼパチドによる肥満症体重維持効果、継続投与と減量投与の比較

【背景】

肥満症治療における体重減少とその維持は、長期的な健康とQOL改善に重要である。本研究は、チルゼパチド最大耐用量（MTD）で減量した肥満症患者において、MTD継続、5mgへの減量、プラセボへの切り替えが、体重維持に与える影響を評価した。

【結果】

ベースラインから112週時点の体重変化率は、MTD継続群で-21.9%（95%CI -23.5〜-20.3）、5mg減量群で-16.6%（95%CI -18.0〜-15.1）、プラセボ群で-9.9%（95%CI -11.1〜-8.8）であった。プラセボと比較した推定治療差は、MTD継続群で-12.0%（95%CI -13.8〜-10.1）、5mg減量群で-6.6%（95%CI -8.3〜-5.0）であり、いずれも有意な体重維持効果を示した（p<0.0001）。

【臨床へのインパクト】

本研究は、チルゼパチドによる肥満症治療において、減量後の継続投与が体重維持と関連する心血管代謝上の利点に重要であることを示した。MTD継続が最も効果的であったが、5mgへの減量もプラセボより優れており、中止の代替選択肢となりうる。これにより、日本の肥満症患者に対する個別化された長期治療戦略の検討に資するエビデンスが提供される。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。