S状結腸鏡検診、大腸がん抑制効果は男性で顕著、23年追跡の無作為化試験

【背景】

これまでのメタ解析では、S状結腸鏡検診が大腸がん（CRC）の発生率と死亡率を15年間減少させることが示されていました。本研究は、このS状結腸鏡検診の長期的な効果、特に23年後のベネフィットを明らかにすることを目的としました。

【結果】

23年間の追跡で、男性ではスクリーニング群のCRC累積リスクが4.3%（非スクリーニング群6.0%）で、リスク差は-1.7%（95%CI -2.2～-1.2）でした。CRC死亡リスクはスクリーニング群1.4%（非スクリーニング群2.2%）で、リスク差は-0.8%（95%CI -1.1～-0.5）でした。女性ではCRC発生リスク差-0.5%（95%CI -1.0～-0.01）でしたが、CRC死亡リスク差は-0.1%（95%CI -0.3～0.1）と有意な差はありませんでした。

【臨床へのインパクト】

S状結腸鏡検診は、特に男性において大腸がんの発生率と死亡率を23年という長期にわたり減少させる効果が示されました。女性では発生率の減少は認められたものの、死亡率の有意な減少は確認されませんでした。この結果は、大腸がん検診の性差を考慮した個別化されたアプローチの必要性を示唆し、男性に対するS状結腸鏡検診の推奨を強化する根拠となる可能性があります。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。