鎌状赤血球症に対するゲノム編集治療、HbF誘導で血管閉塞発作を抑制

📚 掲載誌:N Engl J Med | 掲載日:2026-05-07 | DOI:10.1056/NEJMoa2504835

📄 原題:Base Editing of HBG1 and HBG2 Promoters for Sickle Cell Disease.

🔗 PubMed:PMID: 41931046

【背景】

鎌状赤血球症は慢性溶血性貧血と重度の血管閉塞発作を特徴とします。既存治療で十分な効果が得られない患者さんに対し、ゲノム編集による新規治療法ristoglogene autogetemcel (risto-cel) の有効性と安全性が検討されました。

【結果】

risto-celを投与された31例の患者さんにおいて、好中球生着は中央値17.5日、血小板生着は中央値19日でした。追跡期間中、最後の赤血球輸血から60日以降の重度血管閉塞発作は認められませんでした。6ヶ月時点での総ヘモグロビンに対するHbFの割合は平均60%以上、HbSの割合は平均40%未満でした。

【臨床へのインパクト】

risto-celは、鎌状赤血球症患者において迅速な生着と持続的なHbF発現、HbS減少をもたらし、重度血管閉塞発作の抑制に寄与する可能性が示唆されました。この結果は、既存治療でコントロール困難な鎌状赤血球症患者さんの新たな治療選択肢として、今後の臨床応用が期待されます。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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