閉経前ER陽性早期乳がん、卵巣機能抑制は再発・死亡を減少させる

📚 掲載誌:Lancet | 掲載日:2026-05-02 | DOI:10.1016/S0140-6736(26)00313-2

📄 原題:Effects of ovarian ablation or suppression on breast cancer recurrence and survival: patient-level meta-analysis of 15 000 women in 23 randomised trials.

🔗 PubMed:PMID: 42070572

【背景】

閉経前ER陽性早期乳がん患者において、化学療法後の閉経状態やタモキシフェン使用の有無が、卵巣機能抑制(OFS)の追加保護効果にどう影響するかは不明でした。本研究はOFSの有効性と、患者・腫瘍特性、併用療法による効果の違いを評価しました。

【結果】

23試験15,075人のメタ解析で、OFSは再発率を0.82倍(95%CI 0.77-0.87; p<0.00001)に有意に減少させました。化学療法後も閉経前状態が確認された女性で効果が大きく、特に45歳未満の女性では乳がん死亡率も0.74倍(95%CI 0.58-0.94; p=0.012)に改善しました。

【臨床へのインパクト】

閉経前ER陽性早期乳がん患者に対し、化学療法やタモキシフェンが投与されていても、OFSは15年再発・死亡リスクを有意に減少させることが示されました。特に45歳未満の患者では死亡率改善も認められ、若年患者におけるOFSの積極的な導入を検討する根拠となり、診療ガイドラインに影響を与える可能性があります。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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