潰瘍性大腸炎に対する経口IL-23受容体阻害薬イコトロキンラの第2相試験

📚 掲載誌:N Engl J Med | 掲載日:2026-10-15 | DOI:10.1056/NEJMoa2604435

📄 原題:Phase 2 Trial of Icotrokinra for Patients with Ulcerative Colitis.

🔗 PubMed:PMID: 42874103

【背景】

潰瘍性大腸炎治療にIL-23経路を標的とするモノクローナル抗体が有効だが、これらは注射投与が必要。経口薬は患者の利便性を高める可能性があるため、IL-23受容体阻害ペプチドである経口イコトロキンラの有効性と安全性を検討した。

【結果】

中等症から重症の活動期潰瘍性大腸炎患者252名を対象とした第2b相試験で、イコトロキンラ400mg群はプラセボ群と比較し、12週時点の臨床的奏効が63% vs 27%と有意に高かった(P<0.001)。臨床的寛解も30% vs 11%と有意差を認めた(P=0.006)。

【臨床へのインパクト】

現在の潰瘍性大腸炎治療では注射剤が主流だが、経口IL-23受容体阻害薬イコトロキンラが有効性を示したことは、患者の服薬アドヒアランス向上に大きく貢献する可能性がある。特に、注射が苦手な患者や、在宅での治療を希望する患者にとって新たな選択肢となり、治療の選択肢が広がることで診療フローに変化をもたらすかもしれない。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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