長期COVID疲労にフルボキサミンが有効、メトホルミンは効果なし:適応的無作為化試験

📚 掲載誌:Ann Intern Med | 掲載日:2026-05-01 | DOI:10.7326/ANNALS-25-03959

📄 原題:The Effect of Fluvoxamine and Metformin for Fatigue in Patients With Long COVID : An Adaptive Randomized Trial.

🔗 PubMed:PMID: 41911553

【背景】

長期COVID(SARS-CoV-2感染後遺症)は治療が困難な課題であり、疲労はその中でも特に蔓延し、患者の生活を著しく損なう症状として知られています。本研究は、長期COVIDによる疲労に対するフルボキサミンとメトホルミンの有効性を評価しました。

【結果】

フルボキサミンはプラセボと比較して、60日時点で疲労を有意に軽減しました(平均差 -0.43、95%信頼区間 -0.80~-0.07)。この効果は90日時点でも持続しました(平均差 -0.58、95%信頼区間 -0.98~-0.16)。フルボキサミンはQOLスコアも改善しました。メトホルミンには有意な効果は見られませんでした。有害事象はフルボキサミン群で最も少なかったです(20.0%)。

【臨床へのインパクト】

本研究は、長期COVIDによる疲労の治療選択肢としてフルボキサミンの可能性を示唆します。既存薬であるフルボキサミンの有効性が確認されれば、長期COVID患者のQOL改善に貢献し、疲労に対する処方戦略に新たな選択肢が加わる可能性があります。ただし、他の長期COVID症状への効果や治療効果の持続性については、さらなる検討が必要です。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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