アスピリン服用中の虚血性脳卒中患者、抗血栓薬変更は再発抑制せず

📚 掲載誌:Ann Intern Med | 掲載日:2026-04-01 | DOI:10.7326/ANNALS-26-00772-JC

📄 原題:After ischemic stroke in patients receiving aspirin, switching to another antithrombotic regimen does not reduce recurrence.

🔗 PubMed:PMID: 41941731

【背景】

虚血性脳卒中後にアスピリンを服用している患者において、再発予防のため他の抗血栓薬への切り替えが有効かどうかは不明でした。本研究は、アスピリン継続と他剤への切り替えの再発抑制効果を比較することを目的としました。

【結果】

虚血性脳卒中後のアスピリン服用患者において、他の抗血栓薬レジメンへの切り替えは、再発率を減少させませんでした。具体的な数値は示されていませんが、切り替えによる再発抑制効果は認められませんでした。

【臨床へのインパクト】

本研究結果は、虚血性脳卒中後にアスピリンを服用している患者に対し、ルーチンで他の抗血栓薬への切り替えを推奨する根拠がないことを示唆しています。現在の診療ガイドラインや処方慣行において、アスピリン継続が妥当である可能性が高く、安易な薬剤変更は再発予防効果の向上に繋がらないと推測されます。今後の診療方針決定に影響を与える可能性があります。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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