強迫性障害の成人治療、ERPが第一選択も、新たな心理・生物学的アプローチに期待

【背景】

強迫性障害（OCD）は慢性的で生活の質を著しく低下させる精神疾患であり、侵入思考と儀式行為が特徴です。曝露反応妨害法（ERP）が第一選択ですが、完全寛解に至らない患者が多く、新しい治療法の開発が求められています。

【結果】

成人OCDの確立された治療法としてERPと薬物療法が挙げられます。最近の知見では、阻害学習に基づくERP、アクセプタンス＆コミットメントセラピー、推論ベースセラピー、遠隔医療といった心理的アプローチや、シロシビン、ケタミン、ニューロモデュレーションなどの生物学的アプローチが有望視されています。

【臨床へのインパクト】

本レビューは、ERPや薬物療法といった既存治療に加え、最新の心理的・生物学的治療法を概観しています。特に、阻害学習を応用したERPや遠隔医療は、治療効果の向上やアクセス改善に寄与する可能性があります。また、シロシビンやケタミンといった新薬やニューロモデュレーションは、難治性OCD患者の新たな選択肢となる可能性を秘めており、今後の臨床導入が期待されます。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。