乳児への黄熱病ワクチン低用量接種は標準用量に非劣性を示さず、成人データは非適用

📚 掲載誌:Lancet | 掲載日:2026-01-31 | DOI:10.1016/S0140-6736(25)02069-0

📄 原題:Low-dose yellow fever vaccination in infants: a randomised, double-blind, non-inferiority trial.

🔗 PubMed:PMID: 41544642

【背景】

WHOは黄熱病ワクチン不足時に分画接種を推奨し、成人では500 IUが標準用量に非劣性を示した。しかし、乳児における最小有効量は不明であり、本研究は乳児での低用量接種の有効性を検証した。

【結果】

生後9-12ヶ月の乳児420人を対象とした試験で、標準用量群の血清変換率99%(95%CI 96-100)に対し、500 IU群は93%(88-96)だった。血清変換率の差は-6.15%(95%CI -10.27 to -2.02)であり、非劣性基準(-10%以上)を満たさなかった。

【臨床へのインパクト】

本研究は、黄熱病ワクチンの500 IU低用量接種が乳児において標準用量に非劣性ではないことを示唆している。この結果は、成人で得られた低用量ワクチンの知見が乳児には適用できないことを意味する。したがって、乳児への黄熱病ワクチン接種は、WHOの拡大予防接種計画において引き続き標準用量を用いるべきである。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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