自然排卵周期とホルモン補充周期、凍結胚移植後の健康児出産率と母体合併症リスク

📚 掲載誌:BMJ | 掲載日:2026-01-21 | DOI:10.1136/bmj-2025-087045

📄 原題:Natural ovulation versus programmed regimens before frozen embryo transfer in ovulatory women: multicentre, randomised clinical trial.

🔗 PubMed:PMID: 41565309

【背景】

凍結胚移植における子宮内膜準備として、自然排卵周期とホルモン補充周期のどちらが、健康児出産率を高め、子癇前症のリスクを低減するかは不明だった。本研究は、この臨床的疑問に答えるため実施された。

【結果】

健康児出産率は、自然排卵周期群41.6%に対しホルモン補充周期群40.6%で、有意差はなかった(相対リスク1.03、95%CI 0.96-1.10)。しかし、自然排卵周期群では子癇前症リスクが低く(2.9% vs 4.6%、相対リスク0.63、95%CI 0.43-0.94)、早期流産、癒着胎盤、帝王切開、産後出血も少なかった。

【臨床へのインパクト】

排卵のある女性において、凍結胚移植前の自然排卵周期での子宮内膜準備は、ホルモン補充周期と同等の健康児出産率を維持しつつ、子癇前症を含む複数の母体合併症リスクを低減する可能性がある。これにより、凍結胚移植における子宮内膜準備の標準的なアプローチとして、自然排卵周期がより推奨される選択肢となる可能性がある。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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