有棘細胞癌と基底細胞癌の総称であるケラチノサイト癌の診断と治療戦略の要点

【背景】

ケラチノサイト癌（基底細胞癌と有棘細胞癌の総称）は米国で年間約540万件と最も一般的な癌であり、その診断と治療の現状を概説し、臨床医が適切な診療を行うための情報提供が求められていた。

【結果】

ケラチノサイト癌は頭頸部に多く発生し、外科的切除や掻爬・電気焼灼術が一般的。再発リスクが高い場合はモース手術が推奨される。外科的切除後の再発率は基底細胞癌で約3%、有棘細胞癌で約5%。掻爬・電気焼灼術後は基底細胞癌で約6%、有棘細胞癌で約2%。モース手術後は基底細胞癌で約4%、有棘細胞癌で約3%。

【臨床へのインパクト】

ケラチノサイト癌は再発リスクに応じた治療選択が重要であり、外科的切除、掻爬・電気焼灼術、モース手術の各治療法と再発率が示されたことで、患者への説明や治療選択に役立つ。また、診断後の5年以内に約40%の患者が追加のケラチノサイト癌を発症するため、年間少なくとも1回の皮膚診察の推奨は、日本の診療フローにも取り入れられるべきである。日常的な日焼け止めの使用による有棘細胞癌リスクの低減も、予防的介入の重要性を示唆する。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。