妊娠1型糖尿病におけるクローズドループインスリンシステム、血糖管理を大幅改善

📚 掲載誌:JAMA | 掲載日:2025-12-23 | DOI:10.1001/jama.2025.19578

📄 原題:Closed-Loop Insulin Delivery in Type 1 Diabetes in Pregnancy: The CIRCUIT Randomized Clinical Trial.

🔗 PubMed:PMID: 41134589

【背景】

妊娠1型糖尿病では、高血糖関連合併症が妊婦の半数に発生します。クローズドループインスリンシステムは妊娠外では血糖管理を改善しますが、妊娠中の有効性は限られた検証でした。

【結果】

クローズドループ群は標準治療群と比較して、妊娠特異的血糖範囲(63-140 mg/dL)内の時間割合が有意に高かった(65.4% vs 50.3%、調整差12.5%ポイント、95%CI 9.5-15.6、P<0.001)。重症低血糖はクローズドループ群で1件、糖尿病性ケトアシドーシスはクローズドループ群で2件、標準治療群で1件でした。

【臨床へのインパクト】

妊娠1型糖尿病患者において、クローズドループシステムが妊娠特異的血糖範囲内の時間を有意に延長することが示されました。この結果は、妊娠1型糖尿病の血糖管理において、このクローズドループシステムの導入を支持するものであり、今後の日本の診療ガイドラインや治療選択肢に影響を与える可能性があります。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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