米国医療の「金儲け」が招く機能不全、市場原理浸透で患者の権利が脅かされる現状と改革の必要性

📚 掲載誌:Lancet | 掲載日:2025-11-29 | DOI:10.1016/S0140-6736(25)01669-1

📄 原題:Health care in the USA: money has become the mission.

🔗 PubMed:PMID: 41135547

【背景】

米国は優れた医療資源を持つにもかかわらず、医療システムは機能不全に陥っている。数十年にわたる市場原理に基づく政策が保険会社や医療提供者の営利追求を刺激し、国民の医療に悪影響を及ぼしている現状をレビューするため、本論文が執筆された。

【結果】

米国では低所得者向けメディケイドや高齢者向けメディケアが民間保険会社に委託され、これらのプログラムが民間保険会社の主要収益源となっている。その結果、納税者の負担が増え、患者への医療が制限されている。株主利益を優先する企業や短期利益を追求するプライベートエクイティ企業が重要な医療資源を支配し、不適切な行為の懸念も報告されている。

【臨床へのインパクト】

米国医療の営利主義が患者ケアを阻害している実態は、日本の医療従事者にとって、医療における営利追求の危険性を再認識させる。特に、公的医療プログラムが民間企業の収益源となることで、患者のアクセスや医療の質が低下する可能性は、日本の公的医療制度の維持と改革を考える上で重要な示唆を与える。営利化が医療の使命を歪めることへの警鐘として、日本の医療政策議論にも影響しうる。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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