ADHD治療薬・非薬物療法の効果と有害事象を包括評価、共有意思決定支援プラットフォームも開発

📚 掲載誌:BMJ | 掲載日:2025-11-26 | DOI:10.1136/bmj-2025-085875

📄 原題:Benefits and harms of ADHD interventions: umbrella review and platform for shared decision making.

🔗 PubMed:PMID: 41297970

【背景】

ADHD治療は多様だが、その効果と有害事象、エビデンスの確実性について、生涯にわたる包括的な評価は不足していた。患者と医療従事者が共に意思決定できるよう、最新かつ確実なエビデンスの提供が求められていた。

【結果】

短期では、小児・青年期のADHD症状に対し、メチルフェニデートなど薬物療法が中~大の効果量を示し、エビデンス確実性は中~高だった。メチルフェニデートは評価者間で一貫した効果 (標準化平均差 >0.75, 95%CI 0.56-1.03) を示した。成人ではアトモキセチン、CBT、メチルフェニデートが中程度の効果量を示した。長期的な高確実性エビデンスは見られなかった。

【臨床へのインパクト】

本レビューは、ADHD治療選択において、各介入の効果と有害事象、エビデンスの確実性を提示し、患者と医療従事者の共有意思決定を支援する。特に、オンラインプラットフォームの利用は、日々の診療におけるエビデンスに基づいた意思決定を促進し、治療ガイドラインの策定にも貢献しうる。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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