MSSA菌血症へのセファゾリン、クロキサシリンに劣らず有効かつ忍容性良好

【背景】

メチシリン感受性黄色ブドウ球菌（MSSA）菌血症に対するセファゾリンは広く用いられているが、その有効性は臨床試験で検証されていなかった。本研究は、MSSA菌血症患者におけるセファゾリンとクロキサシリンの有効性および安全性を比較することを目的とした。

【結果】

主要評価項目達成率はセファゾリン群75%（109/146）、クロキサシリン群74%（108/146）で、治療差は-1%（95%CI -11～9%）とセファゾリンの非劣性が示された。重篤な有害事象はセファゾリン群15%、クロキサシリン群27%（p=0.010）で、急性腎障害はセファゾリン群1%に対しクロキサシリン群12%と有意に多かった。

【臨床へのインパクト】

本研究は、MSSA菌血症治療におけるセファゾリンのクロキサシリンに対する非劣性と、より良好な忍容性を示唆する。特に急性腎障害のリスクが低い点は、腎機能が低下している患者や腎毒性のある併用薬がある患者において、セファゾリンがより安全な選択肢となる可能性があり、日本の臨床現場での治療選択に影響を与える可能性がある。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。