NSTEMI多枝病変、FFRガイドPCIでイベント抑制、再血行再建が減少

【背景】

非ST上昇型心筋梗塞（NSTEMI）と多枝病変の患者において、FFRガイドによる完全血行再建の有用性は不明でした。本研究は、FFRガイドの完全血行再建と責任病変のみの血行再建を比較し、その効果を明らかにすることを目的としました。

【結果】

478名のNSTEMI多枝病変患者を対象に、FFRガイド完全血行再建群と責任病変のみの血行再建群を比較しました。主要複合アウトカム（全死亡、非致死性心筋梗塞、任意の血行再建、脳卒中）は、FFRガイド群で5.5%に対し、責任病変のみ群で13.6%と有意に低く（HR 0.38, 95% CI 0.20-0.72, P=0.003）、主に再血行再建の減少によるものでした。

【臨床へのインパクト】

NSTEMI多枝病変患者において、FFRガイドによる完全血行再建は、責任病変のみの治療と比較して、1年後の主要複合心血管イベントを減少させることが示されました。特に再血行再建の抑制に大きく寄与しており、日本の臨床現場において、NSTEMI多枝病変に対するFFRを用いたPCI戦略の推進を後押しするエビデンスとなる可能性があります。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。