肝細胞癌再発高リスク患者への周術期カミレリズマブ+リボセランブ併用療法、無イベント生存期間を改善

📚 掲載誌:Lancet | 掲載日:2025-11-01 | DOI:10.1016/S0140-6736(25)01720-9

📄 原題:Perioperative camrelizumab plus rivoceranib versus surgery alone in patients with resectable hepatocellular carcinoma at intermediate or high risk of recurrence (CARES-009): a randomised phase 2/3 trial.

🔗 PubMed:PMID: 41125112

【背景】

肝細胞癌の外科的切除後も再発は大きな課題であり、腫瘍量減少と再発リスク軽減のため術前・術後補助療法が検討されている。本研究は、再発リスク中~高の切除可能肝細胞癌患者に対し、周術期カミレリズマブとリボセランブ併用療法の有効性を評価した。

【結果】

周術期併用療法群の無イベント生存期間中央値は42.1ヶ月(95%CI 23.2-推定不能)であったのに対し、手術単独群では19.4ヶ月(14.9-推定不能)であり、ハザード比は0.59(95%CI 0.41-0.85; p=0.0040)と有意な改善を示した。グレード3以上の治療関連有害事象は併用療法群の38%で発生した。

【臨床へのインパクト】

本研究は、再発リスク中~高の切除可能肝細胞癌患者において、周術期カミレリズマブとリボセランブ併用療法が無イベント生存期間を大幅に改善することを示した。これは、肝細胞癌の再発抑制を目指す新たな治療選択肢となる可能性があり、今後の日本の診療ガイドラインや治療戦略に影響を与える可能性がある。ただし、治療関連有害事象の発生率も考慮する必要がある。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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