各種血圧測定法の乖離を網羅的に比較、高血圧管理における測定法選択の重要性

【背景】

高血圧管理には正確な血圧測定が不可欠だが、これまで様々な測定法間の比較は体系的に行われていなかった。本研究はネットワークメタ解析とメタ回帰を用いて、異なる血圧測定法間の乖離と臨床的意義を包括的に評価した。

【結果】

研究目的の診察室収縮期血圧を基準とした場合、簡易診察室収縮期血圧は2.69mmHg高く(95%CI, -0.13 to 5.51)、自動診察室収縮期血圧は4.57mmHg低かった(CI, 2.54 to 6.60)。夜間ABPMは18.14mmHgと最も低い値を示した(CI, 16.21 to 20.06)。基準血圧が高いほど乖離は大きかった。

【臨床へのインパクト】

本研究は、既存の高血圧ガイドラインの推奨とは異なる血圧測定法間の乖離を示した。特に高血圧レベルが高いほど乖離が顕著であるため、血圧測定法の選択が高血圧診断や治療方針に与える影響は大きい。診察室血圧だけでなく、家庭血圧やABPMの値を総合的に判断し、測定法による値の違いを考慮した診療が求められる。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。