慢性副鼻腔炎への内視鏡下副鼻腔手術とクラリスロマイシン、6ヶ月後のQOL改善を比較

【背景】

慢性副鼻腔炎の治療では、内視鏡下副鼻腔手術と抗菌薬の使用に地域差があり、エビデンスが不足していました。本研究は、鼻腔内治療薬と併用した内視鏡下副鼻腔手術またはクラリスロマイシン3ヶ月投与の臨床効果を比較しました。

【結果】

6ヶ月後のSNOT-22スコアは、内視鏡下副鼻腔手術群がクラリスロマイシン群より平均-18.13点（98.33%CI -24.26～-11.99）、プラセボ群より平均-20.44点（98.33%CI -26.42～-14.46）と有意に低く、QOLが改善しました。クラリスロマイシン群とプラセボ群では有意差はありませんでした。

【臨床へのインパクト】

本研究は、内視鏡下副鼻腔手術が慢性副鼻腔炎患者の疾患特異的QOLを6ヶ月時点で有意に改善することを示しました。一方、低用量クラリスロマイシンの長期ルーチン使用は支持されません。内服ステロイドなどの鼻腔内治療薬で症状がコントロールできない場合、内視鏡下副鼻腔手術が推奨されるべきです。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。