がん患者のVTE治療、アピキサバン減量長期投与は標準量に劣らず再発抑制

【背景】

活動性がん患者の静脈血栓塞栓症(VTE)治療において、直接経口抗凝固薬(DOAC)は標準治療とされています。しかし、長期投与における最適な用量と安全性については、特に再発リスクと出血リスクのバランスを考慮した検討が必要でした。

【結果】

活動性がん患者のVTEにおいて、アピキサバン減量長期投与は標準量アピキサバンに対し、1年時点のVTE再発において非劣性でした。具体的な再発率は減量群で7.0%、標準量群で8.1%であり、ハザード比は0.87 (95% CI, 0.63-1.20)でした。

【臨床へのインパクト】

活動性がん患者のVTE長期治療において、アピキサバン減量投与が標準量と同等のVTE再発抑制効果を持つ可能性が示唆されました。これにより、出血リスクの高い患者や長期治療が必要な患者に対して、減量投与が新たな選択肢となり、より安全な治療戦略の構築に寄与する可能性があります。今後の日本の診療ガイドライン改訂にも影響を与えるかもしれません。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。