2024年消化器・肝臓病学の主要進歩：大腸がんスクリーニング、脂肪肝、ERCP後膵炎予防、GERD新規薬、PPIの安全性

【背景】

消化器・肝臓病学分野では毎年新たな知見が報告され、日常診療への影響も大きい。本稿では、2024年に報告された主要な進歩の中から、内科医が知っておくべき重要なトピックを厳選し、その臨床的意義を概説する。

【結果】

大腸がんスクリーニングでは、便潜血検査の比較や新規血液DNA検査、AI大腸内視鏡の利害が示された。MASH治療薬レズメチロムが中等度～重度線維化患者に承認され、切除不能大腸がん肝転移への肝移植も選択肢に。ERCP後膵炎予防にはインドメタシンと膵管ステント留置が有効で、新規P-CABザスタプラザンがGERDに有効かつ安全。侵襲的機械換気患者のストレス潰瘍予防におけるPPIの有害事象懸念は払拭された。

【臨床へのインパクト】

大腸がんスクリーニングでは、便潜血検査の選択肢拡大や血液検査の導入、AI内視鏡の活用が検討される。MASH治療にレズメチロムが加わり、重度線維化患者の予後改善が期待される。切除不能大腸がん肝転移患者への肝移植は、治療選択肢を広げる可能性がある。ERCP後膵炎予防策の確立は合併症減少に寄与し、新規P-CABはGERD治療の新たな選択肢となる。PPIの安全性に関する懸念払拭は、集中治療領域での使用を後押しするだろう。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。