FFRガイドPCIとCABG、3枝病変5年成績：死亡・脳卒中・心筋梗塞複合アウトカムに差なし

【背景】

冠動脈多枝病変に対するPCIとCABGの長期成績は、手技や薬物療法の進歩により変化している可能性がある。本研究は、FFRガイドPCIとCABGの5年時点での比較有効性を再評価することを目的とした。

【結果】

5年時点での死亡、脳卒中、心筋梗塞の複合アウトカムに有意差はなかった（PCI群16% vs CABG群14%、ハザード比1.16、95%CI 0.89-1.52、p=0.27）。ただし、心筋梗塞（PCI群8% vs CABG群5%）および再血行再建（PCI群16% vs CABG群8%）はPCI群で高かった。

【臨床へのインパクト】

3枝病変患者において、FFRガイドPCIとCABGの5年複合アウトカム（死亡、脳卒中、心筋梗塞）に差がないことが示された。しかし、PCIでは心筋梗塞と再血行再建のリスクがCABGより高い。これらの結果は、医師と患者が治療法を選択する際の共有意思決定において、最新の根拠として活用され、より良い意思決定に役立つだろう。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。