膵癌の現状と課題:早期発見と新規治療開発の緊急性、生存期間中央値4ヶ月
【背景】
膵癌は非特異的症状で発症しやすく、攻撃的な腫瘍生物学のため致死率が高い疾患です。2030年までに癌関連死因の第2位になると予測されており、現状の治療法では予後不良であるため、新たな治療戦略が喫緊の課題となっています。
【結果】
膵癌の生存期間中央値は約4ヶ月、5年生存率は13%と極めて不良です。家族性膵癌や特定の遺伝子変異、高リスクIPMN患者にはサーベイランスが推奨されます。手術と化学療法の併用が治療の要ですが、手術適応となる患者は少数です。転移性疾患には多剤併用化学療法が、切除可能境界域・局所進行膵癌には術前(補助)化学療法や導入療法が生存率を改善しています。
【臨床へのインパクト】
膵癌は依然として予後不良であり、早期発見のための高リスク群へのサーベイランス継続が重要です。手術適応患者が少ない現状から、切除不能例に対する多剤併用化学療法の最適化、および切除可能境界域・局所進行膵癌に対する術前・導入療法のさらなる検討が求められます。2030年の癌関連死因第2位予測を踏まえ、新規治療法の開発と臨床応用が日本の医療現場に強く求められるでしょう。
本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。
