一般病棟における電子敗血症スクリーニング、90日院内死亡率を低下

📚 掲載誌:JAMA | 掲載日:2025-03-04 | DOI:10.1001/jama.2024.25982

📄 原題:Electronic Sepsis Screening Among Patients Admitted to Hospital Wards: A Stepped-Wedge Cluster Randomized Trial.

🔗 PubMed:PMID: 39658862

【背景】

敗血症スクリーニングは入院患者に推奨されるものの、有効性を示すエビデンスは限られていました。本研究は、一般病棟入院患者における電子敗血症スクリーニングの死亡率への影響を評価しました。

【結果】

電子スクリーニング群(29,442例)と非スクリーニング群(30,613例)を比較した結果、スクリーニング群で90日院内死亡率が有意に低下しました(調整相対リスク 0.85; 95% CI, 0.77-0.93; P < .001)。スクリーニング群では、アラート後12時間以内の乳酸値測定(aRR 1.30)および輸液指示(aRR 2.17)が増加しました。

【臨床へのインパクト】

一般病棟での電子敗血症スクリーニングは、90日院内死亡率を改善する可能性が示されました。これは、早期の検査(乳酸値)や治療(輸液)への介入を促すことで、患者アウトカムに好影響を与えたと考えられます。日本の医療現場でも、電子カルテを活用したスクリーニングシステムの導入が検討されるかもしれません。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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