敗血症疑い入院患者に対する抗菌薬投与期間：プロカルシトニンガイドで安全に短縮可能か

【背景】

敗血症疑いの重症入院患者において、プロカルシトニン（PCT）やC反応性タンパク（CRP）モニタリングが抗菌薬投与期間を短縮する可能性が示唆されていましたが、その効果と安全性のエビデンスは不確実でした。

【結果】

PCTガイド群は標準治療群と比較して抗菌薬投与期間が有意に短縮しました（平均差 0.88日、95%CI 0.19-1.58、P=0.01）。28日全死亡率において、PCTガイド群は標準治療群に対して非劣性でした（絶対差 1.57%、95%CI -2.18-5.32、P=0.02）。CRPガイド群では抗菌薬投与期間の短縮は認められませんでした。

【臨床へのインパクト】

本研究は、敗血症疑いの入院患者において、プロカルシトニン測定に基づいた抗菌薬投与期間の決定が、標準治療と比較して安全に投与期間を短縮できることを示しました。これにより、日本の集中治療室や一般病棟での抗菌薬適正使用推進に貢献し、過剰な抗菌薬使用に伴う副作用や薬剤耐性菌の発生リスクを低減できる可能性があります。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。