HIV治療と予防の最新推奨2024：統合酵素阻害薬中心の初回治療、長期作用型製剤も選択肢に

【背景】

HIV感染症の治療と予防に関して、新規薬剤や製剤、新たなデータが継続的に報告されています。これを受けて、国際抗ウイルス学会-USAパネルは、HIV治療、臨床管理、および予防に関する最新の推奨を提示することを目的としました。

【結果】

全HIV感染者に対し抗レトロウイルス療法が推奨され、初回治療にはほとんどの場合、ビクテグラビルまたはドルテグラビルを含むインテグラーゼ鎖転移阻害薬と、2剤（場合によっては1剤）の核酸系逆転写酵素阻害薬の併用が推奨されました。長期作用型注射剤は、毎日の経口薬服用を望まない患者や服薬アドヒアランスに課題がある患者に有効な選択肢として利用可能です。

【臨床へのインパクト】

日本の臨床現場では、HIV感染者の初回治療において、インテグラーゼ阻害薬を基盤としたレジメンが引き続き標準となるでしょう。特に、長期作用型注射剤の導入は、患者の服薬負担軽減やアドヒアランス向上に貢献し、治療選択肢を広げる可能性があります。性感染症予防のためのドキシサイクリン曝露後予防（Doxy-PEP）など、新たな予防戦略も導入される可能性があり、診療フローや薬剤選択に影響を与えることが予測されます。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。