妊娠と肝臓疾患の診断・リスク層別化・管理の課題、周産期医療における肝機能異常の多角的アプローチ

【背景】

妊娠に伴う生理的変化は肝臓にも影響を及ぼし、既存の肝疾患を悪化または改善させることがある。また、慢性疾患の管理改善や生殖補助医療の普及により、肝硬変や肝移植後の妊娠が増加。高齢妊娠や肥満、糖尿病などの合併症増加も肝機能異常のリスクを高めている。

【結果】

妊娠中の肝機能異常は、生理的変化、既存疾患の悪化・改善、妊娠特有の疾患に起因する。本レビューでは、妊娠中の肝疾患の診断、リスク層別化、管理における課題を指摘。例えば、妊娠高血圧症候群や妊娠糖尿病の有病率増加が肝機能異常と関連する可能性が示唆された。具体的な数値は提示されていない。

【臨床へのインパクト】

妊娠中の肝機能異常に遭遇する機会が増加しており、産婦人科医だけでなく幅広い専門医が肝臓の生理的変化と疾患への理解を深める必要がある。母児のリスク軽減には多職種連携が不可欠であり、妊娠を機に妊婦とその家族の生涯にわたる疾患管理や介入を開始する機会として捉えるべきである。肝機能異常の早期発見と適切な管理が、周産期予後改善に繋がる。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。