米国VA/DODが脳卒中リハビリテーション2024年版診療ガイドラインを発表、主要推奨を解説

【背景】

脳卒中後のリハビリテーションは患者の機能回復と生活の質に直結するが、エビデンスに基づいた最適なアプローチは常に進化している。米国退役軍人省（VA）と国防総省（DOD）は、2019年版ガイドラインを更新し、最新のエビデンスを統合した。

【結果】

2018年7月1日から2023年5月2日までの文献を系統的にレビューし、47の推奨と入院・外来設定でのアルゴリズムを開発した。特に、タスク特異的練習、ミラーセラピー、電気刺激、ボツリヌス毒素（痙縮）、選択的セロトニン再取り込み阻害薬（うつ病治療）など、主要領域でエビデンスが最も強い推奨が示された。

【臨床へのインパクト】

このガイドラインは、脳卒中リハビリテーションにおける最新のエビデンスに基づいた実践を提示しており、日本の臨床現場においても、多職種連携による患者管理、運動療法、嚥下・失語症・認知機能介入、精神科的介入の指針として活用できる。特に、タスク特異的練習や特定の物理療法、薬剤の使用に関する推奨は、個々の患者への介入選択に具体的な示唆を与えるだろう。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。