切除不能非転移性肝細胞癌にレンバチニブ・ペムブロリズマブとTACE併用で無増悪生存期間が改善

📚 掲載誌:Lancet | 掲載日:2025-01-18 | DOI:10.1016/S0140-6736(24)02575-3

📄 原題:Transarterial chemoembolisation combined with lenvatinib plus pembrolizumab versus dual placebo for unresectable, non-metastatic hepatocellular carcinoma (LEAP-012): a multicentre, randomised, double-blind, phase 3 study.

🔗 PubMed:PMID: 39798578

【背景】

切除不能非転移性肝細胞癌の標準治療はTACEですが、その効果には限界があります。本研究は、TACEにレンバチニブとペムブロリズマブを追加することで、治療成績が向上するかどうかを検証するために実施されました。

【結果】

レンバチニブ・ペムブロリズマブ+TACE群の無増悪生存期間中央値は14.6ヶ月(95%CI 12.6-16.7)で、プラセボ+TACE群の10.0ヶ月(8.1-12.2)と比較して有意に延長しました(HR 0.66, 95%CI 0.51-0.84, p=0.0002)。全生存期間は延長傾向が見られましたが、統計的有意差はありませんでした(HR 0.80, 95%CI 0.57-1.11, p=0.087)。

【臨床へのインパクト】

切除不能非転移性肝細胞癌において、TACEにレンバチニブとペムブロリズマブを併用することで、無増悪生存期間が有意かつ臨床的に意義のある改善を示しました。全生存期間の改善はまだ追跡が必要ですが、この併用療法が将来的に新たな治療選択肢として日本の臨床現場に導入される可能性を示唆しています。副作用マネジメントが重要となるでしょう。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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