新規診断転移性去勢感受性前立腺癌、放射線治療追加はアビラテロン併用で無増悪生存を改善

📚 掲載誌:Lancet | 掲載日:2024-11-23 | DOI:10.1016/S0140-6736(24)01865-8

📄 原題:Efficacy and safety of prostate radiotherapy in de novo metastatic castration-sensitive prostate cancer (PEACE-1): a multicentre, open-label, randomised, phase 3 study with a 2 × 2 factorial design.

🔗 PubMed:PMID: 39580202

【背景】

新規診断転移性去勢感受性前立腺癌(mCSPC)に対し、標準治療にドセタキセルとアビラテロンを併用することで全生存期間と画像学的無増悪生存期間が改善することが示されている。本研究では、この集団において前立腺への放射線治療追加の有効性と安全性を検証した。

【結果】

低病変量群において、アビラテロン併用群では放射線治療追加により画像学的無増悪生存期間が改善した(標準治療+アビラテロン群:4.4年 vs 標準治療+アビラテロン+放射線治療群:7.5年; 調整ハザード比 0.65 [99.9% CI 0.36-1.19]; p=0.019)。全生存期間への影響は認められなかった。

【臨床へのインパクト】

低病変量の新規診断mCSPC患者において、標準治療にアビラテロンを併用する場合、前立腺への放射線治療を追加することで画像学的無増悪生存期間の延長が期待できる。重篤な泌尿生殖器イベントの発生を減少させ、全体的な毒性を増加させないことから、高病変量・低病変量問わず標準治療の一部となる可能性が示唆される。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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