変形性膝関節症の疼痛にメトトレキサートが有効、6ヶ月後の痛みを軽減

【背景】

変形性膝関節症（KOA）は慢性疼痛の原因となる疾患だが、既存の鎮痛薬では効果不十分な患者も多い。炎症がKOAの病態に関与している可能性が示唆されており、免疫調節薬であるメトトレキサート（MTX）の有効性が検討された。

【結果】

症候性KOA患者を対象とした無作為化比較試験で、標準鎮痛薬に経口MTXを追加した群は、プラセボ群と比較して6ヶ月後の疼痛スコア（WOMAC pain score）が有意に低下した。ベースラインからの平均変化量は、MTX群で-2.5ポイント、プラセボ群で-1.2ポイントだった。

【臨床へのインパクト】

既存の鎮痛薬で十分な効果が得られない変形性膝関節症患者に対し、経口メトトレキサートが新たな治療選択肢となる可能性が示唆された。特に炎症が関与する症例において、MTXの追加が疼痛管理に貢献し、患者のQOL向上に繋がるかもしれない。今後の診療ガイドライン改訂にも影響を与える可能性がある。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。