高リスク薬の減量介入は高齢者の転倒を18ヶ月時点では減らさない

【背景】

高齢者における転倒はQOLを低下させ、医療費を増大させる。特に中枢神経系に作用する薬剤は転倒リスクを高めるため、これらの薬剤の減量が転倒予防に有効かどうかが臨床的疑問であった。

【結果】

高リスク薬減量介入群と通常ケア群で、18ヶ月時点での転倒発生率に有意差は認められなかった。介入群の転倒発生率は100人年あたり105.8件、対照群は100人年あたり102.7件であり、ハザード比は1.03（95%CI 0.94-1.13）であった。

【臨床へのインパクト】

本研究の結果は、中枢神経系作用薬の減量介入が高齢者の転倒予防に直接的な効果を示さなかったことを示唆する。薬剤減量だけでなく、多面的な介入の必要性を再認識させる。日本の臨床現場では、高リスク薬の減量のみに注力するのではなく、運動療法や環境整備など他の転倒予防策との組み合わせを検討すべきだろう。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。