ACPが成人疼痛の質指標をレビュー、低背部痛画像や高用量オピオイド使用の指標は有効

【背景】

疼痛管理の質改善のため、診療報酬や報告プログラムで多くのパフォーマンス指標が使われるが、その多くは臨床的価値が低い。米国医師会（ACP）は、質の高い指標を選別し、報告負担を軽減するため、既存の疼痛関連指標をレビューした。

【結果】

ACPのパフォーマンス測定委員会は、内科医に関連する6つの疼痛パフォーマンス指標をレビューした。そのうち「低背部痛に対する画像診断の使用」「非がん患者における高用量オピオイドの使用」「非がん患者における複数プロバイダーからのオピオイド使用」の3つが有効と判断された。

【臨床へのインパクト】

日本の臨床現場においても、疼痛管理の質の評価指標が乱立し、医師のデータ収集・報告負担が増加している。本レビューで有効とされた指標は、低背部痛への不適切な画像診断、不適切なオピオイド処方を減らす上で、日本の医療システムでも活用できる可能性がある。また、ACPの新たな指標概念は、急性筋骨格系損傷の非薬物・薬物療法に関する診療ガイドラインに基づき、質の高いケアのギャップを埋める上で参考になるだろう。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。