乳癌放射線治療の分割照射法:副作用、整容性、QOLを重視した系統的レビューとメタ解析

📚 掲載誌:BMJ | 掲載日:2024-09-11 | DOI:10.1136/bmj-2023-079089

📄 原題:Randomised controlled trials on radiation dose fractionation in breast cancer: systematic review and meta-analysis with emphasis on side effects and cosmesis.

🔗 PubMed:PMID: 39260879

【背景】

乳癌放射線治療における様々な分割照射法(通常、中等度、超短期間)が、副作用、整容性、QOL、再発、生存に与える影響を包括的に評価し、最適な治療法を特定することが臨床的課題であった。

【結果】

中等度寡分割照射(MHF)は、通常分割照射(CF)と比較して、グレード2以上の急性放射線皮膚炎のリスクを乳房温存術後で0.54(95%CI 0.49-0.61)に、乳房切除術後で0.68(95%CI 0.49-0.93)に有意に減少させた。MHFは整容性とQOLも改善し、再発・生存率はCF、超短期間寡分割照射(UHF)と同等であった。

【臨床へのインパクト】

本研究結果は、乳癌患者に対する放射線治療において、MHFがCFよりも優れた安全性プロファイル、整容性、QOLを提供しつつ、同等の腫瘍学的アウトカムを維持することを示唆する。治療期間短縮、患者の利便性向上、費用対効果の観点から、適切な臨床現場ではMHFやUHFをCFより優先的に考慮する根拠となり、診療ガイドラインの改訂や臨床実践に影響を与える可能性がある。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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