欧州前立腺がん疫学:過剰診断が示唆されスクリーニング設計の重要性
【背景】
EUのスクリーニング導入検討を背景に、欧州における前立腺がんの疫学的特徴を比較評価し、今後のスクリーニング施策の基礎情報とすることを目的とした。
【結果】
1980~2017年の欧州26カ国データによると、前立腺がん罹患率はPSA検査の普及と並行して大きく変動し、2000年代半ばにはウクライナの46人/10万人からフランスの336人/10万人までと最大7倍以上の差があった。死亡率は罹患率よりも低く、変動も小さく、ほとんどの国で着実に減少していた。
【臨床へのインパクト】
欧州の前立腺がん罹患率の大きなばらつきは過剰診断を示唆しており、将来的に日本で前立腺がんスクリーニングを導入する際には、過剰診断の害を最小限に抑えるよう慎重な設計が不可欠である。特にPSA検査の実施状況と罹患率の変動を考慮し、地域差に応じた対策を検討する必要がある。
本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。
